En la última sesión el panorama se dilató por la radicación de la reforma laboral. Hasta el momento se han aprobado 24 artículos. Se aprobó un bloque de 16 artículos sin proposiciones: 43, 44, 69, 88, 97, 101, 102, 104, 108, 113, 119, 120, 123, 126, 127, 134. Y luego, un segundo de otros cinco artículos: 89, 96, 112, 115, 130.
jueves, 18 de mayo de 2023
Aprueban cuatro artículos y se levanta la sesión
Pasadas las 10:00 p.m., se aprobaron cuatro artículos con modificaciones, con 11 votos a favor y seis en contra: 9, 17, 26 y 51.
Con esto, se completan 117 artículos aprobados de la reforma a la salud en el primer debate, 84,2% del total de 139 artículos del proyecto.
Se levantó la sesión.
Votan bloque de 14 artículos
Se votó y aprobó un bloque de 14 artículos sin proposiciones, con 14 votos a favor y 6 en contra: 1, 2, 19, 22, 56, 57, 58, 62, 64, 65, 67, 68, 77 y 78.
Aprueban 24 artículos: con y sin modificaciones
Los congresistas de la Comisión VII votaron y aprobaron tres artículos como venían en la reforma y otros 21 modificados: 7, 35, 38, 6, 20, 21 ,27, 31, 37, 39, 40, 50, 94, 99, 105 ,107, 109, 110, 117, 121, 137, 48, 125, 131.
De los que se aprobaron como estaban en la ponencia, el 7 es de ide determinantes sociales de la salud; el 35 del Sistema Integral de Calidad en Salud; y el 38 de las tipologías y niveles de Instituciones de Salud del Estado (ISE).
Se aprueba bloque de 10 artículos
Se sometió a votación otro bloque de 10 artículos: 10, 12, 13, 14, 49, 53, 54, 60, 75, 135. Fueron aprobados y se completan 75 artículos.
Aquí, se aprobó el artículo 60, uno de los más polémicos pues hace referencia al rol de la Adres como pagador único. Con este se permite, que los recursos de presupuesto de las Instituciones de Salud del Estado (ISE) sean girados por la Adres según corresponda.
Se separaran artículos del próximo bloque a votar
Se iban a votar artículos con y sin proposiciones.
Sin proposiciones estaban: 7,35 y 38. Con proposiciones avaladas: 6, 10, 12, 13, 14, 20, 21, 31, 37, 39, 40, 48, 49, 50, 54, 60, 75, 94, 99, 105, 107; 109, 117, 121,135 y 137.
Sin embargo, se separaron del bloque los artículos 10, 12, 13, 14, 49, 53, 54, 60, 75 y 135.
Se vota y aprueba bloque de siete artículos
Se puso en votación un bloque de siete artículos sin proposiciones: 11, 18, 76, 93, 98, 106 y 116. Se aprobó con 15 votos por sí y seis por el no.
Con esto, se completan 65 artículos aprobados en la Comisión VII de la Cámara, 46% del total.
El artículo 11 habla sobre los equipos de salud territorial. Se establece que dichos equipos son "grupos interdisciplinarios conformados por perfiles comunitarios, técnicos, profesionales y especializados para el cuidado integral de la salud de las personas, familias y comunidades de manera permanente".
Cada equipo, según el articulado, tendrá a cargo un grupo de familias en un pequeño territorio, cuyo número variará según condiciones de dispersión geográfica, ruralidad, aspectos socio culturales, ambientales, demográficas, entre otros.
Polémica por la capacidad de la Adres
Durante el debate, hubo polémica por el papel de la Adres como pagador único, además de las deudas que tienen las EPS con las IPS.
El director de la Adres, Félix León Martínez, indicó que "para hacer esta función de pagador único se requiere una transformación de la Adres, que está proyectado. Si se aprueba la ley, la Adres tiene que entrar en un proceso de reestructuración", dijo.
Agregó que hoy la Adres no le debe a las EPS. "Semanalmente se hace la compensación, los presupuestos máximos se pagan. Se les debe, dicen ellos... Las cuentas que el Ministerio de Salud reconoce, requieren una aprobación del MinSalud, de MinHacienda.... Yo no creo que sea cierto que no se les está pagando a las EPS".
Aprueban bloque de 13 artículos
Se vota y aprueba un bloque de 13 artículos sin proposiciones, con 15 votos por el sí y cinco por el no: 3, 23, 52, 55, 61, 66, 73, 83, 84, 111, 118, 128, 129.
En total, en la jornada de hoy se han aprobado 34 artículos, que suman 58 en todo el primer debate en la Cámara.
En este grupo, el artículo 3 establece los fines de la intervención del Estado. La intervención buscará fines como asegurar el carácter obligatorio del aseguramiento social en salud, lograr el aseguramiento social en salud y evitar que los recursos destinados al aseguramiento social en salud y al
sistema de salud se destinen a fines diferentes.
Aprueban dos artículos más
Se anunciaron y aprobaron dos artículos con proposiciones avaladas, completando 21 en esta sesión. Son el 63 y el 136.
Votan y aprueban tres artículos: 8, 45, 86
Se votaron y aprueban tres artículos con proposiciones avaladas: 8, 45 y 86.
El 8 habla del territorio para la gestión en salud. "El Ministerio de Salud y Protección Social definirá Territorios para la Gestión en Salud, como estructuras funcionales, promoviendo el fortalecimiento del diseño y aplicación de las políticas públicas adecuadas a la realidad territorial; la focalización y priorización efectiva de la inversión territorial y el cierre de brechas e inequidades en salud", dice en el documento.
Votan y aprueban bloque de 16 artículos
Se sometió a votación y se aprobó un bloque de 16 artículos: 5, 15, 16, 28, 29, 32, 33, 34, 41, 42, 47, 85, 87, 90, 92, 114.
Se aprobó con 15 votos a favor y cuatro en contra.
Entre los artículos, el 5 habla de los ejes centrales del modelo de salud, basados en la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad y la predicción basada en información.
El 15, por otro lado, busca el fortalecimiento del nivel primario de atención; el 16 trata el acceso y continuidad de la atención en el nivel complementario.
Andrés Forero solicitó abrir el artículo 123
El representante Andrés Foreró solicitó que se abriera el artículo 123, que se aprobó en la sesión del martes.
Con este, los médicos tendrán la obligación de garantizar resultados en los pacientes.
Fernando Ruiz, exministro de Salud, manifestó en sus redes sociales sus reparos a este mismo artículo, y dijo que, con su aprobación, el personal de salud "será el sujeto principal de las tutelas, ya no por no prestar el servicio, sino sobre la respuesta orgánica de los pacientes". Ruiz considera que al debate le ha faltado argumentación desde lo técnico, razón por la que cree debería de retirarse el proyecto.
Se leen nuevas proposiciones radicadas
Se leyeron nueve proposiciones que radicaron los representantes de la Cámara, así como las instancias.
